第４号様式(第３条関係)

社会福祉法人定款変更認可申請書

年　　月　　日　　

　　久留米市長　宛て

　	主たる事務所の所在地	　	

名称　　　　　　　　　　　　　
理事長氏名　　　　　　　　　　　　　

当法人の定款を変更したいので、社会福祉法第４５条の３６第２項の規定により、関係書類を添えて次のとおり認可を申請します。

定款変更の内容及び理由	内容	理由	
	変更前の条文	変更後の条文		
	　	　	　	

（注意）
　１　用紙の大きさは日本産業規格Ａ列４番とすること。
　２　記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜用紙（大きさは日本産業規格Ａ列４番とする。）の枚数を増加し、この様式に準じた申請書を作成すること。
　　　また、変更前の条文と変更後の条文を対比表とすることが困難な場合には、対比表の形式によらないことも差し支えないこと。
　３　この申請書には、社会福祉法施行規則第３条第１項各号に掲げる書類を添付するととも
に、当該定款変更の内容に応じ、同条第２項又は第３項に規定する書類を添付すること。