第3号様式(第2条関係)

社会福祉法人財産移転完了報告書

年　　月　　日　　

　　久留米市長　宛て

　	主たる事務所の所在地	　	

名称　　　　　　　　　　　　　
理事長氏名　　　　　　　　　　　　　

　当法人に対する財産の移転を　　　　年　　月　　日に完了したので、社会福祉法施行規則第2条第4項の規定により、次のとおり報告します。

財産が当法人に移転したことを証明する書類	別紙のとおり	
備考