様式第３号（第３条関係）
(表)
公文書部分開示決定通知書
第　　　　　号
年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　様

印　　　

　　　　年　　月　　日に開示請求がありました公文書については、久留米市情報公開条例第１１条第１項の規定により、次のとおりその一部を開示することを決定しましたので通知します。
　なお、この決定に不服がある場合は、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に　　　　　　　に対して審査請求をすることができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内であっても、この決定があった日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
※裏面もお読みください。

公文書の表示	開示請求者が請求した内容	　	
	実施機関が特定した公文書の件名	　	
開示を実施する日時	年　　月　　日　　午前・午後　　時　　分	
開示を実施する場所	　	
開示しない部分及び理由	(開示しない部分の概要)

　久留米市情報公開条例第　　条　第　　　号に該当
　(理由)

	
所管課	電話　　　　(　　　)	
〔＊開示しない部分について、開示することができることとなる期日が明らかな場合〕
当該公文書は、　年　月　日以降に開示できますので、その日以後改めて請求して下さい。	
(注意)　1　公文書の開示を受ける際には、この通知書を係員に提示してください。
　　　　2　指定の日時に来られない場合は、あらかじめその旨を電話等により所管課まで連絡してください。

(裏)

１　この決定については、審査請求のほか、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、久留米市を被告として（訴訟において久留米市を代表する者は久留米市長となります。）、処分の取消しの訴えも提起することができます（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内であっても、この決定があった日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。）。
２　上記の処分の取消しの訴えは、審査請求をした場合にも提起することができます（当該処分の取消しの訴えは、この決定後当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に提起することができます。なお、審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内であっても、審査請求に対する裁決があった日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。）。